ОПИСАНИЕ
ЖЕМЧУЖНЫЙ КАЛЬЦИЙ — препарат кальция.
Кальций — жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования регуляторных механизмов. Ионизированный кальций участвует в формировании костной ткани, необходим для минерализации зубов, регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, поддержания стабильной сердечной деятельности и является компонентом системы свертывания крови. Кальций (в ионизированной форме и в форме комплексов) играет ключевую роль в делении и дифференциации клеток, проведении нервных импульсов и в цикле сокращение-расслабление гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры, трансмембранных ионных реакциях с участием селективных кальциевых каналов, выработке и эффектах ряда гормонов, ферментов и других биологически активных веществ.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Абсорбция кальция происходит в двенадцатиперстной, тощей и толстой кишках. Этот процесс осуществляется с участием двух механизмов — активной абсорбции и пассивной диффузии, с участием которой всасывается менее 10% поступающего с пищей элемента. Поступивший после всасывания в системную циркуляцию кальций распределяется по органам и системам и прежде всего поступает в костную ткань. Абсорбция кальция усиливается при низкой концентрации кальция в плазме крови и при дефиците кальция в рационе. При ахлоргидрии или гипохлоргидрии всасывание кальция замедляется. С белками связывается до 45% общего кальция плазмы крови.
В физиологических условиях выведение кальция из организма составляет (при приеме 250 – 300 мг в сутки) 140 – 180 мг, не подвергнувшихся реабсорбции в почках и поступивших в мочу, а также 80 – 100 мг, экскретируемых в кишечник с желчью и панкреатическим секретом.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- с профилактической целью лицам, испытывающим дефицит кальция
- состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в кальции — периоды беременности и кормления грудью, а также у детей в период интенсивного роста
- рахит и остеопения (в качестве дополнения к основной терапии)
- для профилактики и в комплексной терапии остеопороза различного генеза и его осложнений (переломы костей)
- в составе комплексной терапии при усиленной элиминации кальция из организма (в частности, при длительной иммобилизации)
- для нормализации проницаемости сосудистой стенки при различных патологиях
- аллергические реакции (в качестве вспомогательного лечения)
- бессонница, легкие формы неврастении, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью
- при заболеваниях щитовидной железы и паращитовидных желез
- в комплексной терапии судорожного синдрома
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Доза препарата зависит от степени дефицита кальция.
Средняя доза для взрослых: 1 – 2 капсулы внутрь 2 раза в день, во время или после еды.
Средняя доза для детей: 0,5 – 1 капсуле внутрь 1 – 2 раза в день, во время или после еды.
Продолжительность терапии определяют индивидуально.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В отдельных случаях возможны аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница) или индивидуальная непереносимость организма к компонентам препарата, возможны диспепсические явления (запор или послабление стула, тошнота, потеря аппетита, боль в животе).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; выраженная гиперкальциурия; тяжелая почечная недостаточность.
Беременность: применение в период беременности возможно после консультации врача.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Кальций может уменьшать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, хинолонов, левотироксина, бисфосфонатов, норфлоксацина, цефподоксима, соединений фтора, эстрамустина — поэтому в случае их одновременного применения необходимо обеспечить интервал в течение 3 ч между приемами.
При одновременном применении сердечных гликозидов необходимо контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента, так как препараты кальция могут потенцировать терапевтические или токсические эффекты сердечных гликозидов.
При одновременном применении тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии. Фуросемид и прочие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасывание кальция, поэтому при системной терапии ГКС может возникнуть необходимость в повышении дозы препарата.
Не рекомендуется одновременный прием с антацидами, содержащими алюминий, и с другими препаратами кальция.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
СОСТАВ
1 капсула содержит активного вещества — натурального жемчужного порошка — 300 мг (300 мг измельченного речного жемчуга содержат карбонат кальция — 0,27 г, микроэлементы (магний, медь, цинк, железо) и аминокислоты (аспарагин, триптофан, серин, глютамин, пролин, глицин, аланин, цистеин, валин, метионин, изолейцин, лейцин, тирозин, фенилаланин, лизин, гистидин, аргинин) — 0,03 г).
Упаковка: 30 капсул в блистере, картонная пачка.
TAVSIF
MARVARID KALSIY — kalsiy preparatidir.
Kalsiy — organizmda elektrolitlar muvozanatini saqlash va tartibga soluvchi mexanizmlarning yetarli darajada ishlashi uchun zarur bo'lgan hayotiy muhim mineral elementdir. Ionlangan kalsiy suyak to'qimasi shakllanishida ishtirok etadi, tishlarni mineralizatsiya qilish, asab o'tkazuvchanligini tartibga solish, mushak qisqarishi, barqaror yurak faoliyatini qo'llab-quvvatlash uchun zarur va qon ivish tizimining tarkibiy qismidir. Kalsiy (ionlangan shaklda va komplekslar shaklida) hujayralarning bo'linishi va differensiatsiyasi, asab impulslarini o'tkazish, silliq va ko'ndalang chiziqli mushaklarning qisqarish-bo'shashish siklida, selektiv kalsiy kanallari ishtirokidagi transmembran ion reaksiyalarida, bir qator gormonlar, fermentlar va boshqa biologik faol moddalarning ishlab chiqarilishi va ta'sirida muhim rol o'ynaydi.
FARMAKOKINETIKA
Kalsiyning so'rilishi o'n ikki barmoqli, och va yo'g'on ichaklarda sodir bo'ladi. Bu jarayon ikki mexanizm — faol so'rilish va passiv diffuziya ishtirokida amalga oshiriladi, ikkinchisi orqali oziq-ovqat bilan keladigan elementning 10% dan kamrog'i so'riladi. So'rilgandan keyin tizimli qon aylanishiga kirgan kalsiy organlar va tizimlarga taqsimlanadi va birinchi navbatda suyak to'qimasiga keladi. Kalsiyning so'rilishi qon plazmasidagi past kalsiy konsentratsiyasida va ratsionda kalsiy taqchilligida kuchayadi. Axlorgidriya yoki gipoxlorgidriyada kalsiyning so'rilishi sekinlashadi. Plazma kalsiyining 45% gacha oqsillar bilan bog'lanadi.
Fiziologik sharoitlarda kalsiyning organizmdan chiqarilishi (kuniga 250 – 300 mg qabul qilinganda) 140 – 180 mg, buyrakda reabsorbsiyaga uchramagan va siydikka kelgan, shuningdek o't va pankreatik sekret bilan ichakka chiqariladigan 80 – 100 mg ni tashkil qiladi.
QO'LLASH KO'RSATMALARI
- kalsiy taqchilligini boshdan kechirayotgan shaxslarga profilaktika maqsadida
- kalsiyga bo'lgan ehtiyoj ortgan holatlar — homiladorlik va emizish davrlari, shuningdek bolalarda jadal o'sish davrida
- raxit va osteopeniya (asosiy davolash uchun qo'shimcha sifatida)
- turli xil osteoporoz va uning asoratlari (suyak sinishlari) profilaktikasi va kompleks davolashda
- organizmdan kalsiyning kuchaytirilgan eliminatsiyasida (xususan, uzoq immobilizatsiyada) kompleks davolash tarkibida
- turli patologiyalarda qon tomir devori o'tkazuvchanligini normallashtirish uchun
- allergik reaksiyalar (yordamchi davo sifatida)
- uyqusizlik, asabiylik, tashvish, qo'rquv, charchoq bilan kechadigan nevrasteniyaning yengil shakllari
- qalqonsimon va qalqonsimon yondosh bezlar kasalliklarida
- tutqanoq sindromining kompleks davolashida
QO'LLANISH USULI
Preparat dozasi kalsiy taqchilligi darajasiga bog'liq.
Kattalar uchun o'rtacha doza: 1 – 2 kapsuladan ichish, kuniga 2 marta, ovqat paytida yoki keyin.
Bolalar uchun o'rtacha doza: 0,5 – 1 kapsuladan ichish, kuniga 1 – 2 marta, ovqat paytida yoki keyin.
Davolash davomiyligi individual aniqlanadi.
NOXUSH TA'SIRLAR
Ayrim hollarda allergik reaksiyalar (qichishish, toshma, eshakemi) yoki preparat komponentlariga organizmning individual chidamsizligi, dispepsik hodisalar (qabziyat yoki ich ketishi, ko'ngil aynishi, ishtahaning yo'qolishi, qorin og'rig'i) bo'lishi mumkin.
QARSHI KO'RSATMALAR
Preparat komponentlariga yuqori sezgirlik; aniq giperkalsiuriya; og'ir buyrak yetishmovchiligi.
Homiladorlik: homiladorlik davrida qo'llash shifokor maslahatidan keyin mumkin.
BOSHQA DORI VOSITALARI BILAN O'ZARO TA'SIRI
Kalsiy tetratsiklin antibiotiklari, xinolonlar, levotiroksin, bisfosfonatlar, norfloksatsin, sefpodoksim, ftor birikmalari, estramustinning so'rilishini kamaytirishi mumkin — shuning uchun ularni bir vaqtda qo'llashda 3 soat oraliq bo'lishi kerak.
Yurak glikozidlari bilan birga qo'llashda EKG va bemorning klinik holatini nazorat qilish kerak, chunki kalsiy preparatlari yurak glikozidlarining terapevtik yoki toksik ta'sirlarini kuchaytirishi mumkin.
Tiazid diuretiklari bilan birga qo'llashda giperkalsiyemiya rivojlanish xavfi ortadi. Furosemid va boshqa pastadir diuretiklari, aksincha, kalsiyning buyraklar orqali chiqarilishini ko'paytiradi.
Glyukokortikosteroidlar kalsiyning so'rilishini kamaytiradi, shuning uchun GKS bilan tizimli davolashda preparat dozasini oshirish zarurati paydo bo'lishi mumkin.
Alyuminiy saqlovchi antatsidlar va boshqa kalsiy preparatlari bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi.
SAQLASH SHAROITLARI
Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Bolalar yetib bo'lmaydigan joyda saqlang.
TARKIBI
1 kapsula faol modda — tabiiy marvarid kukunini 300 mg saqlaydi (300 mg maydalangan daryo marvaridi tarkibida kalsiy karbonat — 0,27 g, mikroelementlar (magniy, mis, sink, temir) va aminokislotalar (asparagin, triptofan, serin, glyutamin, prolin, glitsin, alanin, sistein, valin, metionin, izoleysin, leysin, tirozin, fenilalanin, lizin, gistidin, arginin) — 0,03 g).
Qadoq: blisterda 30 kapsula, karton qutida.